Thành phần
- Levothyroxine sodium: 100mcg
Dạng bào chế
- Viên nén.
Chỉ định
- Điều trị suy giáp (hypothyroidism).
- Điều trị bướu cổ (goiter).
- Điều trị các tình trạng cần bổ sung hormone tuyến giáp, như sau phẫu thuật tuyến giáp hoặc điều trị bằng i-ốt phóng xạ
Chống chỉ định
- Mẫn cảm với levothyroxine hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
- Bệnh tim mạch không kiểm soát, như nhồi máu cơ tim cấp hoặc viêm cơ tim.
- Bệnh tuyến giáp không điều trị, như bệnh Basedow (hyperthyroidism).
- Các tình trạng bệnh lý nặng khác mà có thể bị ảnh hưởng bởi hormone tuyến giáp
Cách dùng và liều dùng
Cách dùng
- Levothyrox thường được uống bằng đường miệng, tốt nhất là vào buổi sáng, trước bữa ăn để tối ưu hóa hấp thu.
- Nên uống thuốc với một cốc nước đầy.
Liều dùng
- Liều dùng cụ thể sẽ được bác sĩ điều chỉnh dựa trên tình trạng sức khỏe và mức độ hormone tuyến giáp của từng bệnh nhân.
- Liều khởi đầu: Thường bắt đầu với liều thấp và tăng dần để tránh tác dụng phụ.
- Liều duy trì: Thường từ 75-200 mcg/ngày, nhưng có thể thay đổi tùy theo nhu cầu cá nhân.
Sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú
-
Phụ nữ có thai: Levothyroxine có thể được sử dụng an toàn trong thai kỳ. Việc điều trị suy giáp là rất quan trọng để đảm bảo sức khỏe của cả mẹ và thai nhi. Liều lượng có thể cần điều chỉnh trong suốt thai kỳ, vì nhu cầu hormone tuyến giáp có thể tăng.
-
Phụ nữ cho con bú: Levothyroxine cũng được coi là an toàn khi cho con bú. Hormone này không gây hại cho trẻ sơ sinh, nhưng mẹ vẫn nên tham khảo ý kiến bác sĩ để xác định liều lượng phù hợp.
Ảnh hưởng trên lái xe và vận hành máy móc
- Thuốc không gây ảnh hưởng đáng kể đến khả năng lái xe hoặc vận hành máy móc.
Cảnh báo và thận trọng
-
Theo dõi chức năng tuyến giáp: Cần theo dõi thường xuyên nồng độ hormone tuyến giáp trong máu để điều chỉnh liều lượng thuốc phù hợp.
-
Bệnh tim mạch: Thận trọng đối với bệnh nhân có tiền sử bệnh tim mạch, như bệnh động mạch vành hoặc cao huyết áp, vì levothyroxine có thể làm tăng nhịp tim và huyết áp.
-
Tương tác thuốc: Cần thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc khác mà bệnh nhân đang sử dụng để tránh tương tác không mong muốn.
-
Ngừng thuốc đột ngột: Không nên ngừng thuốc đột ngột mà không có sự hướng dẫn của bác sĩ, vì có thể gây ra các triệu chứng suy giáp.
-
Bệnh lý khác: Cần thận trọng nếu có các bệnh lý khác như tiểu đường, bệnh adrenal hoặc bệnh tuyến giáp khác.
-
Phụ nữ mang thai và cho con bú: Như đã đề cập, cần theo dõi và điều chỉnh liều lượng trong thời kỳ mang thai và cho con bú.
Tác dụng không mong muốn
-
Hệ thần kinh:
- Nhức đầu
- Mất ngủ
- Lo âu hoặc hồi hộp
-
Hệ tiêu hóa:
- Tiêu chảy
- Buồn nôn
- Nôn
-
Hệ tim mạch:
- Tăng nhịp tim (tachycardia)
- Huyết áp cao
-
Hệ cơ xương:
- Co cơ hoặc yếu cơ
-
Khác:
- Tăng cân hoặc giảm cân không mong muốn
- Đổ mồ hôi nhiều
- Rụng tóc
Tương tác thuốc
Levothyroxine có thể tương tác với một số loại thuốc và thực phẩm, làm ảnh hưởng đến hiệu quả của thuốc hoặc gây ra tác dụng phụ. Một số tương tác quan trọng bao gồm:
-
-
Thuốc chống đông máu:
- Levothyroxine có thể làm tăng tác dụng của các thuốc chống đông máu, cần theo dõi INR (International Normalized Ratio) khi sử dụng chung.
-
Thuốc điều trị tiểu đường:
- Có thể làm giảm hiệu quả của insulin hoặc thuốc hạ đường huyết.
-
Thuốc kháng axit:
- Một số thuốc kháng axit có thể làm giảm hấp thu levothyroxine. Nên uống levothyroxine ít nhất 4 giờ trước hoặc sau khi dùng thuốc kháng axit.
-
Thuốc chứa sắt hoặc canxi:
- Sắt và canxi có thể làm giảm hấp thu levothyroxine. Nên tránh dùng các sản phẩm này cùng lúc.
-
Thuốc chống trầm cảm:
- Một số thuốc chống trầm cảm có thể ảnh hưởng đến nồng độ levothyroxine trong máu.
-
Thực phẩm:
- Một số thực phẩm như đậu nành, bột mì, và thực phẩm chứa chất xơ cao có thể làm giảm hấp thu levothyroxine.
-
Quá liều và xử trí
- Triệu chứng quá liều có thể bao gồm nhịp tim nhanh, lo âu, và sốt. Cần liên hệ với bác sĩ ngay lập tức.
Dược lực học
-
Levothyroxine là một dạng tổng hợp của hormone tuyến giáp thyroxine (T4). Nó có tác dụng như sau:
-
Tăng cường chuyển hóa: Levothyroxine làm tăng tỷ lệ chuyển hóa cơ bản của cơ thể, ảnh hưởng đến quá trình tiêu thụ oxy và sản xuất năng lượng.
-
Ảnh hưởng đến hệ thần kinh: Hormone này có vai trò quan trọng trong sự phát triển và chức năng của hệ thần kinh. Nó giúp cải thiện tâm trạng, trí nhớ và sự tập trung.
-
Điều chỉnh chức năng tim: Levothyroxine có thể làm tăng nhịp tim và sức co bóp của cơ tim, giúp cải thiện lưu thông máu.
-
Tác động lên hệ tiêu hóa: Nó cũng có ảnh hưởng đến quá trình tiêu hóa và hấp thu dinh dưỡng.
-
Tác động đến sự phát triển: Hormone tuyến giáp rất quan trọng cho sự phát triển bình thường của xương và mô.
Cơ chế tác động
Levothyroxine hoạt động bằng cách gắn vào các thụ thể hormone tuyến giáp trong tế bào, kích thích các gen điều chỉnh chuyển hóa và phát triển tế bào. Khi được chuyển hóa thành triiodothyronine (T3), dạng hoạt động mạnh hơn, nó có tác dụng sinh lý mạnh mẽ hơn.
-
Dược động học
-
Hấp thu:
- Levothyroxine được hấp thu tốt qua đường tiêu hóa, đặc biệt là khi uống vào buổi sáng khi bụng đói.
- Hấp thu có thể bị ảnh hưởng bởi thức ăn, thuốc kháng axit, và các sản phẩm chứa sắt hoặc canxi.
-
Phân phối:
- Levothyroxine gắn mạnh vào protein huyết tương, chủ yếu là thyroxine-binding globulin (TBG), albumin, và transthyretin.
- Thời gian bán hủy của levothyroxine trong huyết tương khoảng 6-7 ngày, nhưng có thể thay đổi tùy theo từng cá nhân.
-
Chuyển hóa:
- Levothyroxine chủ yếu được chuyển hóa tại gan và thận thành triiodothyronine (T3), dạng hormone hoạt động mạnh hơn.
- Chuyển hóa cũng xảy ra ở các mô khác như cơ và não.
-
Thải trừ:
- Levothyroxine được thải trừ chủ yếu qua nước tiểu dưới dạng các chất chuyển hóa.
- Một phần nhỏ cũng được thải qua phân
Quy cách
- Hộp 2 vỉ x 15 viên.
Bảo quản
- Bảo quản nơi khô ráo, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30°C.
Lưu ý
- Không tự ý ngừng thuốc mà không có sự hướng dẫn của bác sĩ.
Công ty sản xuất
- Cơ sở sản xuất:
- Merck Healthcare KGaA, Frankfurt, Đức
- DNKK: CÔNG TY TNHH MERCK HEALTHCARE VIỆT NAM
- Địa chỉ: Lầu 9, Tòa nhà CentrePoint, Số 106 đường Nguyễn Văn Trỗi, Phường 08, Quận Phú Nhuận, TP. Hồ Chí Minh, Việt Nam.
Thông tin vận chuyển:
Hướng dẫn mua hàng:
